相互期待理論と会話の暗黙前提

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毎日40人・年間1万人以上と会話しているRyoです。薬局のカウンターは今日もフル稼働。患者さんの表情一つで「何を期待されてる?」と探り続けています。でも暗黙の前提がズレると、一気に信頼が崩れる。そこで役立つのが相互期待理論です。

この記事では、会話の裏側に潜む「互いの期待」をどう読み解き、合わせ、必要ならズラすか。現場での失敗談と成功例をこってりお届けします。暗黙の前提に気づけると、接客も医療面談も驚くほどスムーズになります。

目次

相互期待理論ってそもそも何?

互いの頭の中にある「こうあってほしい」

相互期待理論は、会話の参加者がそれぞれ「相手はこう振る舞うはず」「自分はこうするべき」と無意識に描いている期待が、コミュニケーションの質を左右するという考え方です。期待が一致すれば信頼が深まり、ズレれば違和感や摩擦が生まれる。

期待は会話の設計図

患者さんが「薬剤師は何でも即答する」と期待しているとき、私が少しでも「確認しますね」と席を外すと不安が高まります。一方で私は「一緒に考える時間を共有したい」と期待している。設計図が違えば、同じ行動でも評価が真逆になるのです。

ズレるとどうなる?

期待落差が感情を揺らす

「思ったより冷たい」「そんなに押しが強いとは…」といった感情は、期待とのギャップから生まれます。以前、私は忙しさに追われて笑顔が薄かったとき、患者さんから「今日は冷たいね」と言われました。私の中では「正確さを優先したかった」だけなのですが、患者さんの期待は「安心できる柔らかい対応」。ギャップがそのまま不満に変換された瞬間です。

スタッフ同士でも衝突する

新人教育では、「新人はまず聞き役に徹するはず」という私の期待と、「質問すれば褒められるはず」という新人の期待がぶつかりました。結果、私は「割り込みが多い」と感じ、新人は「質問したら怒られた」と落ち込む。相互期待のズレは人間関係を一撃でぎこちなくします。

期待を読み解く3つの視点

1. 言葉の端に出る「予測ワード」

相手が「普通は」「みんな」「いつも」といった言葉を連発するとき、それが期待のヒント。私は患者さんから「普通は薬剤師さんが全部準備してくれるよね?」と言われた瞬間、期待値を読み取り、「今日は一緒に確認しながら進めましょう」と説明を加えます。

2. 非言語の「待ち構え」姿勢

体が前のめりなら積極的に参加したいサイン、腕組みは防御モード。視線が受付の奥を探しているときは「もっと経験者を呼んで」と期待されている。私は在宅訪問でも、玄関で腕を組んで待つ家族を見ると「説明が長引くぞ」と覚悟し、資料を増やします。

3. 過去の会話ログ

カルテや申し送りメモに残る前回のやり取りは、期待を探る宝庫です。「前回は細かな副作用説明を求めた」「数値より生活の話をしたがる」など、相手が何を重視するかが見えてきます。私はログを読み返して、今回の面談に必要な資料を決めています。

期待を合わせる具体策

期待の言語化を誘う

「今日はどんな点を確認したいですか?」「先に知っておきたいことはありますか?」と聞くだけで、相手の期待が言葉になります。私は抗生剤の服薬指導でこの質問を使い、「副作用よりも職場への影響が知りたい」と答えを引き出しました。そこから会話の焦点がブレなくなります。

自分の期待も提示する

こちらの期待を明示すると、相手も安心します。「私は一緒に副作用のサインを確認したいです」「5分で終わらせたいので先に優先順位を決めましょう」など、素直に伝える。新人教育でも「先にメモを取ってから質問してくれると助かる」と言うだけで、やり取りがスムーズになりました。

期待の調整は「交換条件」で

期待が大きすぎるときは、「今日は時間が限られています。その代わり資料を置いておきますね」と交換条件を提示。完全に応えられなくても、何を提供できるかを明確にすると納得感が生まれます。

現場で起きた3つのケース

ケース1: 待ち時間に不満を抱える患者さん

花粉症の季節、待合が満員のときに「こんなに待たされるとは思わなかった」と怒り出した患者さん。私の期待は「順番を守ってもらう」、患者さんの期待は「処方箋を出したらすぐ呼ばれる」。ここで私は「調剤に必要な確認が3つあります。安全のために5分いただけますか?」と説明し、進捗を逐一報告。結果、「丁寧にやってくれてるなら待つよ」と落ち着いてくれました。

ケース2: チームカンファレンスの空回り

多職種カンファレンスで医師が「今日はサクッと10分で終わらせよう」と言う一方、看護師は「じっくり話したい」と準備していました。期待が真っ二つ。私は冒頭に「時間は20分確保しています。優先順位をつけながら進めましょう」と提案。短時間派の期待と、丁寧派の期待の間に橋をかけ、会議後は「まとまって良かったね」と言ってもらえました。

ケース3: 新人薬剤師とのOJT

新人が「先輩は全部答えを教えてくれる」と期待していたのに対し、私は「まず自分で考えて」と促したい。そこで「私は自分で考えた仮説を聞かせてもらえると嬉しい。合ってるかどうかは一緒に見直そう」と伝えるスタイルに変更。新人も「考える時間をもらえるのが助かる」と言い、OJTがスムーズに進みました。

期待を調律する会話テンプレ

STEP1: 期待を開く質問

  • 今日知っておきたいことは?
  • ゴールはどんな状態ですか?
  • 時間の制約はありますか?

STEP2: こちらの期待を宣言

  • 私は○○を確認させてください。
  • 一緒に□□を決めたいです。

STEP3: 調整案を提案

  • それは次回に回しても大丈夫ですか?
  • 代わりに資料を渡しますね。

これらを一連の流れで使うと、互いの期待が透明になります。私は忙しい日こそ、このテンプレで会話を整理しています。

暗黙の前提をメモで共有

申し送りは「期待メモ」を添える

チームで申し送りするとき、「本人は○○を期待」「家族は△△を望む」と書き添えるようにしています。これだけで後から関わるスタッフが戸惑いません。相互期待理論を意識したメモは、チーム全体のストレスを減らす特効薬です。

フィードバックも期待基準で伝える

新人評価の面談では、「私は先に安全確認をしてほしいと期待している」「患者さんは説明前に笑顔を求めている」と具体的に伝えます。抽象的な「もっと頑張って」より、期待ベースのフィードバックは受け入れやすく、次の行動につながります。

まとめ: 期待を見える化すれば信頼が積み上がる

相互期待理論は、難しい概念のようで実は現場に直結しています。相手の期待を掘り起こし、自分の期待も差し出し、必要なら交換条件で整える。これだけで会話の摩擦は減り、信頼がどんどん積み上がる。忙しくて眉間にシワが寄る日こそ、「いま何を期待されている?」と自分に問いかけてみてください。

私も毎日ヘトヘトですが、期待を扱えるようになってから、患者さんの「ありがとう」が増えました。あなたの現場でもぜひ、暗黙の前提を見える化する会話を試してみてください。疲れ方がちょっとだけ優しくなります。

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この記事を書いた人

現役薬剤師として、人と向き合う仕事を続けてきました。
患者さんとの何気ない会話の中に、信頼や安心が生まれる瞬間がある――そんな「伝え方」の力に魅せられて、このブログをはじめました。

いまは医療の現場を離れ、**「伝える力」「聴く力」**をテーマに、日常や職場、家族の中で使えるコミュニケーションのヒントを発信しています。

心理学や会話術、言葉選びの工夫など、明日から使える内容を中心に。
読んだ人の人間関係が少しでもやわらかくなるような記事を目指しています。

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